Что такое ПАП-тест – что показывает, как проводится, нужна ли подготовка.
ПАП-тест – это один из главных методов диагностики предраковых состояний и рака шейки матки. Его необходимо проходить всем женщинам раз в 3 года. Более частое исследование требуется при плохих результатах в предыдущие разы. Благодаря ему можно выявить злокачественные изменения половой системы на ранней стадии, вовремя дообследоваться и начать лечение.
Что такое ПАП-тест
Это лабораторный метод диагностики, который применяют в гинекологии, чтобы обнаружить атипичные клетки на слизистой цервикального канала, то есть шейки матки. Можно встретить другие его названия – тест Папаниколау, цервикальный мазок, цитологическое исследование, мазок на онкоцитологию.
За счет специального метода окрашивания полученного биоматериала, который стал мировым стандартом в скрининге рака шейки матки, тест является высокочувствительным. Появилась возможно выявить онкологическое заболевание на ранней стадии, когда отсутствуют симптомы, а также обнаружить дисплазию – предраковое состояние, предупредить развитие онкологии.
Реже ПАП-тест используют онкологи чтобы обнаружить атипичные клетки нервной, дыхательной и опорно-двигательной системы. Для анализа забирают спинномозговую, суставную жидкость, бронхиальный секрет.
Показания
Плановое цитологическое исследование назначают всем женщинам в возрасте 21-65 лет, независимо от наличия патологий шейки матки. При предрасположенности к онкологическим заболеваниям регулярность анализа определяет лечащий врач.
К факторам риска развития рака шейки матки относятся:
- генетическая предрасположенность;
- частая смена половых партнеров;
- инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);
- раннее начало половой жизни, ранние беременность и роды;
- травмы шейки матки при родах;
- аборты;
- длительный бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
- диагностированная дисплазия шейки матки.
Наибольшую угрозу для женского здоровья представляет папилломавирусная инфекция (ВПЧ), которая передается половым путем.
Женщинам с ВПЧ нужно делать ПАП-тест не реже 1 раза в год. Данную инфекцию невозможно вылечить. Единственный метод профилактики тяжелых последствий – это укрепление иммунитета и профилактическое обследование.
Подготовка к анализу
Чтобы результаты теста были достоверными, к нему нужно подготовиться. За 2 суток до исследования необходимо воздержаться от половых контактов. При наличии клинических проявлений ИППП следует пройти лечение. Медикаменты назначит врач.
В день обследования необходимо провести гигиену наружных половых органов.
Оптимальный период для забора биоматериала – 8-20 день менструального цикла. После родов должно пройти не менее 5-6 недель, не должно быть кровяных выделений.
Как проходит исследование?
Обследование ничем не отличается от стандартного гинекологического осмотра, оно совершенно безболезненное.
Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Во влагалище врач вводит зеркало с расширителем, тампоном убирает лишнюю слизь, затем забирает клетки с поверхности шейки матки с помощью специальной щетки. Он сразу же помещает биоматериал на предметное стекло, после передает в лабораторию на цитологическое исследование.
В лабораторных условиях специалисты окрашивают клетки, что позволяет определить их строение и состояние.
Расшифровка результатов
Нормальные и атипичные клетки по-разному реагируют на окрашивание, что и позволяет специалистам поставить верный диагноз.
Отрицательный ПАП-тест – это норма. Он говорит о том, что аномальные клетки не обнаружены.
Положительный результат свидетельствует о патологии, причем не всегда об онкологии, поскольку тест также показывает изменения клеток, вызванные воспалительными процессами, инфекциями и т. д
Расшифровка полученных данных:
- Изменения плоского эпителия. Возможны следующие варианты – легкая дисплазия, поражение высокой степени злокачественности, а именно подозрение на рак, инвазивный плоскоклеточный рак.
- Изменения железистого эпителия. Атипичные клетки с подозрением на предраковое поражение, аденокарцинома.
Цитологический анализ позволяет диагностировать несколько стадий рака, однако в этих случаях требуются уточнения. Дополнительное обследование назначит врач.
При повышенном риске развития онкологических болезней женщине показано динамическое наблюдение. При злокачественных изменениях онколог может назначить хирургическое вмешательство. Если ПАП-тест выявит аденокарциному, то вероятнее, что женщине порекомендуют гистерэктомию – операцию по удалению матки.
